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隨著夏季到來，不少人又重新將減肥提上日程，公園里夜跑、健身房里“擼鐵”的人又多了起來。可運動并不是“邁開腿”就行，盲目“開練”暗藏很多風(fēng)險。記者注意到，“馬拉松門診”“運動康復(fù)門診”“心臟健康管理門診”……目前江蘇省內(nèi)多家醫(yī)院開設(shè)有各類不同的“運動門診”，這些門診怎么樣？運動前給自己做個健康評估，是不是真的有必要？
“看你的數(shù)據(jù)，還屬于‘運動小白’，即便有減脂需求，也不能盲目加強度。”在無錫市人民醫(yī)院“運動康復(fù)門診”里，市民許先生正戴著面罩騎腳踏車，身上數(shù)個電極片連著一旁的電腦，隨著他蹬車的動作，電腦上的數(shù)據(jù)正不斷跳動。
無錫市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師袁鵬解釋，這臺腳踏車看著普通，其實是通過遞增式負(fù)荷，進行心電圖、肺功能、血壓、血氧飽和度的共同檢測，并通過呼吸中產(chǎn)生的二氧化碳等代謝產(chǎn)物的濃度，測出最大攝氧量、峰值攝氧量、氣體交換能力、無氧閾等結(jié)果，精確評估心肺儲備能力、計算出最佳燃脂心率。測試結(jié)束后，袁鵬給許先生開出量身定制的“運動處方”，并叮囑他“控制運動強度的關(guān)鍵在心率，保持心率在132±5次/分鐘之間，這個狀態(tài)為最佳減重心率，這樣既能起到鍛煉效果，又不會太難受?！?/p>
“此前來到康復(fù)科治療的患者中，大約有60%都是與運動相關(guān)，所以運動康復(fù)門診應(yīng)運而生。”袁鵬自身就是資深馬拉松愛好者，近年來隨著馬拉松越來越火，賽事之前來看診的跑者會明顯增多。一般參賽選手在馬拉松正式比賽前三個月就會開始做系統(tǒng)的訓(xùn)練，但是有些人如果訓(xùn)練計劃不合理，自身基礎(chǔ)不足，或者訓(xùn)練強度過大，就很容易在訓(xùn)練當(dāng)中受傷。
住在南京的趙先生25歲，不久前被查出脂肪肝后開始堅持跑步，每周3-4次十公里跑，不到兩個月后卻出現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)、小腿疼痛的問題?！敖?jīng)過檢查，我才知道自己是扁平足，跑步這項運動并不適合我?！?/p>
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)師陶昕說，扁平足人群由于足弓塌陷，跑步會增大足底筋膜承受的壓力、拉力，使足底肌肉長期處于緊張狀態(tài)，容易引發(fā)足底筋膜炎、跟腱攣縮、足底部疼痛、僵硬等不適?！捌鋵嵪褛w先生這樣的患者并不在少數(shù)，我們更倡導(dǎo)‘預(yù)防損傷應(yīng)該從運動前就開始，而不是出了問題再就醫(yī)補救’的概念?！碧贞空f，只有做好充分評估與正確選擇運動方式才能更好保護身體。
各類“運動門診”的興起，正是為了應(yīng)對日益增長的科學(xué)運動指導(dǎo)需求。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師錢琦說，很多人只知道跑步對健康有益，卻不知道有些人如果跑過長的距離，反而會帶來潛在的風(fēng)險。“隨著運動人群越來越龐大，健康管理、運動前的科學(xué)指導(dǎo)是未來的大勢所趨?！币运诘男呐K健康管理中心為例，此前只是針對心臟病患者的康復(fù)而設(shè)，如今已經(jīng)有越來越多的亞健康人群前來就診。
“心臟的隱患在日常生活中并不會有明顯癥狀，但在高強度運動下卻有可能暴露，而一旦暴露將會有嚴(yán)重的后果?！卞X琦說，平板運動試驗、心肺運動試驗、6分鐘步行試驗等諸多試驗可以評估心肺功能、量化心肺儲備功能和運動耐力，為運動人士提供科學(xué)的指導(dǎo)。
錢琦提醒，有些常年劇烈運動的人，比如馬拉松跑者，極易出現(xiàn)心臟增大、心肌纖維化，甚至房顫、心律失常等問題?！八圆粌H需要開始運動前的評估，如果長期運動，也需要定期檢查，及時了解心臟有沒有發(fā)生變化?！?/p>
到底該如何科學(xué)地運動，實際上存在不少誤區(qū)?！坝醒芯勘砻鳎米粍拥娜烁^度運動的人，如競技運動員，這兩類群體的發(fā)病率是最接近的，而適度健身跑的人骨關(guān)節(jié)問題發(fā)生率是最低的。”袁鑫表示，“運動是‘醫(yī)藥’，不是‘萬能藥’，不要以為只要是運動就是好的，我們應(yīng)該倡導(dǎo)的是能長期堅持的、健康的、個人喜歡的運動方式，過度運動反而損傷身體，比起治療運動損傷，‘運動管理’——科學(xué)評估、合理計劃、適度進行——更為重要。”
袁鑫也一直在他的跑友群中傳播健康的運動觀念，“馬拉松雖是熱門，但也不必每一次都要全力以赴，玩得開心就好?！彼龅揭晃蝗R成績2小時30分的“大神”，因運動損傷頻繁求醫(yī)?！拔乙矔袼?，不必盲目追求PB（個人最好成績），平時多帶動周圍的人一起運動，享受運動本身會更有價值。”
“現(xiàn)在多數(shù)人的日常習(xí)慣姿勢是坐位，右手為常用手，這容易導(dǎo)致核心肌群薄弱，身體左右兩側(cè)力量不對等的問題，貿(mào)然運動反而會增加損傷風(fēng)險。”陶昕建議，運動前應(yīng)做好熱身活動，運動后做好放松；運動頻次最好形成規(guī)律，運動強度要循序漸進。盡量不做“周末運動員”，這類群體以上班族、學(xué)生群體為代表，表現(xiàn)為工作日不運動，周末兩天瘋狂擼鐵拉練。“平時缺乏運動，肌肉處于相對松弛和不活躍的狀態(tài)，周末突然進行大量運動，肌肉需要承受較大的力量和負(fù)荷，容易出現(xiàn)拉傷，對關(guān)節(jié)磨損、心血管功能也會造成不同程度的負(fù)擔(dān)。”
新華日報·交匯點記者 蔣明睿 趙晶
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